пн-пт: с 09:00 до 19:00
сб: с 10:00 до 16:00
вс: выходной
- Медицинский центр /
- Справочник болезней /
- Киста шейки матки
Киста шейки матки

Киста шейки матки - доброкачественное полостное новообразование, представляющее собой капсулу, наполненную секретом или кровянистым экссудатом. Формируется вследствие закупорки выводных протоков цервикальных желёз. Патология обнаруживается у каждой десятой женщины детородного возраста и в большинстве случаев не представляет серьёзной угрозы для здоровья.
Целесообразность медицинского вмешательства определяет врач после обследования. Для каждой пациентки специалисты МЦ "Горздрав" разрабатывают индивидуальную программу диагностики и лечения.
Классификация кистозных образований шейки матки
Тактика лечения напрямую зависит от определения причин возникновения кисты, её местоположения и величины области поражения. Основные параметры, по которым разделяют типы кистозных процессов шейки матки:
- Локализация. Могут располагаться на влагалищной части шейки (парацервикальная киста) и в эндоцервикальном канале (эндоцервикальная киста).
- Характер распространения. Возможны как единичные очаги поражения, так и множественные разрастания.
- Размеры. Мелкими считаются образования до 4 мм, средними — от 5 до 8 мм, крупными - более 10 мм.
- Этиология. По своему происхождению патологические полости делятся на 2 основных вида:
- ретенционные (наботовы). Представляют собой тонкостенные полости, сформированные растянутой железой и заполненные слизистым секретом самой железы. Чаще всего процесс закупорки выводного отверстия обусловлен эктопией клеток, выстилающих цервикальный канал. Цилиндрический эпителий, продуцирующий секрет, перекрывается плоским многослойным эпителием, который задерживает выход слизи.
- эндометриоидные. Являются осложнением эндометриоза. В результате эктопии эндометрия происходит внедрение клеток внутренней оболочки матки в изменённые участки эндоцервикса и экзоцервикса. В период менструального кровотечения скопления эндометриоидных клеток начинают кровоточить, что нарушает работу клеток железистого эпителия и способствует возникновению кист.
Симптомы заболевания
Как правило, сам по себе кистозный процесс имеет скрытый характер и проявляется только на фоне сопутствующих заболеваний. В случае присоединения инфекций симптоматика становится более выраженной.
Чаще всего наботовы кисты обнаруживаются одновременно с эктопией шейки матки и имеют соответствующую симптоматику:
- увеличение объёма слизистых вагинальных выделений,
- неприятные ощущения при половом контакте,
- боли во время менструаций.
Эндометриоидные капсулы сопровождаются типичными проявлениями эндометриоза:
- обильные менструации,
- мажущие кровотечения до и после месячных,
- незначительные тянущие боли внизу живота,
- кровянистые выделения после интимных контактов.
Возможные осложнения
Кисты любой этиологии становятся благоприятной средой для развития инфекций и могут запустить воспалительные процессы в яичниках, эндометрии, маточных трубах, слизистой оболочке влагалища. Частые рецидивы патологических процессов провоцируют переход заболеваний репродуктивных органов в хроническую форму.
Особо крупные образования или множественные мелкие могут перекрыть цервикальный канал, что существенно осложнит протекание беременности. Кроме того, сужения в эндоцервиксе являются препятствием для прохождения спермы, а это вполне может помешать зачатию.
Диагностика
Новообразования обоих типов обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра. Самая важная диагностическая задача — отличить кистозные узлы от более серьёзных патологий. Для определения этиологии заболевания и всех сопутствующих ему факторов проводят ряд обследований:
- осмотр тканей шейки матки с помощью кольпоскопа,
- УЗИ с допплерометрией посредством вагинального датчика,
- цитологичесое исследования соскоба из шеечного канала и вагинальной части шейки матки,
- гистологическое исследование фрагмента ткани с поражённого участка.
Как правило, обследование дополняется комплексом лабораторных анализов:
- клинические анализы мочи и крови,
- анализ вагинального мазка на микрофлору,
- бактериологический посев влагалищных выделений,
- ПЦР-диагностика гинекологического мазка,
- исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы.
Лечение кисты шейки матки
Опираясь на результаты обследований, врач разрабатывает оптимальный план лечения. При отсутствии симптоматики, инфекционных и воспалительных процессов выбирается выжидательная тактика (динамическое наблюдение за состоянием поражённых тканей). В осложнённых случаях специалисты МЦ «Горздрав» используют как консервативные, так и хирургические методы лечения.
- Медикаментозные способы. Применяют с целью подавления инфекций и коррекции гормонального баланса. Пациентке назначают курс противовоспалительных средств, антибиотиков и антисептиков. Для воздействия на эндометриоидные очаги прибегают к гормональной терапии. Лекарства принимают как перорально, так и в виде свечей, кремов, тампонов.
- Хирургические манипуляции. В отличие от консервативного лечения позволяют полностью удалить патологическое образование. К числу малоинвазивных способов вмешательства относятся:
- химическое прижигание (обработка поражённого участка специальным химическим раствором),
- электрокоагуляция (воздействие на изменённые ткани высокочастотным электрическим током),
- криодеструкция (разрушение новообразований низкими температурами посредством жидкого азота),
- лазерная вапоризация (выпаривание кистозных очагов лазерным лучом),
- радиоволновая хирургия (уничтожение патологического очага с помощью радиоволн различной частоты).
Врачи клиники «Горздрав» рекомендуют своим пациенткам радиоволновую терапию как самый современный, действенный и щадящий метод удаления кистозных узлов. Процедура не оставляет рубцов, обладает стерилизующим эффектом и практически безболезненна.
В течение нескольких дней после операции возможны кровянистые или слизистые выделения и тянущие боли внизу живота. На протяжении 3 недель после вмешательства пациентка должна исключить интимные контакты, купание в водоёмах, перегрев, интенсивную физическую нагрузку.
Следует принять во внимание, что риск рецидивов остаётся даже после хирургического лечения. Заболевание может вернуться в случае, если причина, провоцирующая развитие кистозных образований, не устранена. Поэтому исключительно важно осуществлять мониторинг состояния шейки матки, раз в полгода обследуясь у гинеколога.